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山一大附属肿瘤医院成功开展济南市首例EKG定位+超声引导上臂输液港植入术
时间:2019-09-30

9月5日,在山东第一医科大学(山东省医学科学院)附属肿瘤医院放疗科邵珠美护士长和陈鹏主治医师等的共同协作下,在院内PICC导管室完成济南市首例医护合作经上臂静脉输液港植入术,标志着附属肿瘤医院静脉输液医疗及护理水平又上了一级新的台阶。

此次植港的患者为乳腺癌三期,需要长期进行化疗药物的输注治疗,所以为患者建立一条长期安全有效的静脉给药通道,保证治疗方案的安全实施尤为重要。在对患者进行综合评估之后,为患者选择上臂输液港。此次植港由医护联合操作,在超声引导下,采用塞丁格操作技术,将导管沿着贵要静脉送达到预测量位置,随后医护人员在穿刺点的下方进行囊袋和隧道的制作,连接导管与港座,进行港体埋置及缝合。整个过程操作顺利,出血少,患者整个过程基本无痛感。

术中通过EKG定位,能够实时、准确的判断导管位于上腔静脉的最佳位置;术后患者胸片结果报告:导管尖端位于T7椎体,位于上腔静脉与右心房的交界处,位置非常理想。

植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港,是一种可植入皮下、长期留在体内的闭合静脉输液系统。目前国内各大医院用的输液港多以颈内静脉及锁骨下静脉入路的胸壁输液港为主,而胸壁港存在有误伤主动脉、血胸、气胸和导管夹闭综合征等风险。上臂输液港作为国内近几年发展的静脉输液新技术,以超声引导下经上臂贵要静脉、肱静脉为入路植入输液港,能有效避免穿刺置管引发的气胸、血胸和导管夹闭综合征等并发症。同时上臂输液港具有操作难度小,维护简单;港座切口小,病人的痛觉小,舒适度更高;港座切口在上臂的内侧,更加隐蔽美观等优点。

日常维护只需要每28天冲封管一次即可,方便安全,避免频繁维护的弊端,降低了患者的维护成本;因体表无导管外露,避免导管脱出和误拔风险,降低了导管相关性血流感染的风险;病人洗浴不受限制,更大程度提高了病人的生活质量。

 

供稿:附属肿瘤医院


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